Home / CÁC LOẠI BỆNH / Viêm tiểu phế quản cấp là gì?

Viêm tiểu phế quản cấp là gì?

Một trong những bệnh gây nên nhiều hoang mang ở các bậc cha mẹ đó chính là viêm tiểu phế quản cấp. Vậy nguyên nhân của bệnh này là gì, biểu hiện ra sao,…hãy tham khảo trong bài viết dưới đây của chúng tôi nhé.

Đôi điều về RSV

Virut hợp bào hô hấp ( RSV: Respiratory syncitial virus) là nguyên nhân chính. Viêm tiểu phế quản cấp thường hay xảy ra vào mùa đông xuân. Ở nước ta thường có quanh năm nhất là ở miền Bắc thời điểm giao mùa ( tháng 4, 9).

Khi cơ thể bị nhiễm RSV gây đáp ứng miễn dịch tế bào lympho T tăng mạnh, gây độc tế bào làm giải phóng các chất hóa học gây co thắt phế quản. Lượng IgE tăng cao kèm theo xuất tiết đường hô hấp. Các phế quản nhỏ bị tắc do tràn ngập bởi các chất nhầy kèm các tế bào làm cho lòng phế quản bị hẹp. Xuất hiện khí phế thũng do không khí ứ đọng trong phế nang không ra được.

Bé nào hay bị viêm tiểu phế quản cấp do RSV?

– Bé 2-6 tháng tuổi, hoặc dưới 1 tuổi

– Bé không được bú mẹ đầy đủ

– Bé đẻ non, nhẹ cân

– Môi trường có khói thuốc lá , ô nhiễm , hoặc đông đúc chật hẹp

– Bé bị tim bẩm sinh

– Có các bệnh lý dị dạng phổi hoặc suy giảm miễn dịch.

Biểu hiện của viêm tiểu phế quản cấp?

Bệnh khởi đầu bằng viêm long đường hô hấp (chảy nước mũi, hắt hơi, ho nhẹ). Sau đó bé ho nhiều hơn, dữ dội, bé mệt, vật vã, khó chịu, buồn ngủ, bỏ ăn, bú và bé nôn. Trẻ sốt 38-39 độ chỉ hạ khi bệnh tiến triển tốt.

Bé thở nhanh, khò khè, co rút lồng ngực, tím tái , gõ phổi thấy khí phế thũng. Nghe phổi ( BS ) thấy ran ẩm kèm ran rít. X Quang thấy phổi sáng hơn, thành phế quản dày. Xét nghiệm máu thấy Bạch Cầu bình thường, bạch cầu đa nhân ( NEU) không tăng như viêm phổi.

Nếu bệnh nặng không phát hiện điều trị kịp thời trẻ ngạt thở , suy hô hấp và tử vong sau 1-3 ngày. Nếu phát hiện sớm điều trị bé khỏi sau 2 tuần điều trị.

Khi nào cho bé đến viện ngay khi có dấu hiệu viêm riểu phế quản cấp?

– Bé dưới 3 tháng

– Bé có tiền sử tím tái, ngừng thở hoặc trước đó khò khè nặng

– Một trong 5 dấu hiệu: Thở nhanh trên 60 lần/ p, tím tái, cánh mũi phập phồng, co rút lồng ngực, dấu hiệu tăng CO2 máu.

Cách điều trị viêm tiểu phế quản cấp

– Để bé ở chỗ thật thoáng mát, không bí bức, ô nhiễm bụi bặm, khói thuốc, đầu cao 30-40 độ ngửa nhẹ ra sau để cho bé dễ thở. Hút hết đờm dãi bé và các chất xuất tiết ứ đọng.

– Cho bé thở oxy.

– Khí dung cho bé bằng salbutamol.

– Bù nước cho bé : orezol do bé thở nhanh , nôn , rối loạn tiêu hoá dễ mất nước.

– Có thể sử dụng corticoid nhưng không lạm dụng (medrol hoặc mekocetin).

– Kháng sinh chống bội nhiễm (augmentin, cepha..)

– Có thể dùng kháng virut như ribavirin theo chỉ định bác sĩ.

– Montelukast lúc 20h tối ức chế Leukotriene.

– Nếu bé có biến chứng nặng như suy tim, vật vã thì có thể dùng trợ tim.

Cách phòng bệnh

– Cho bé bú sữa đầu càng sớm càng tốt. Bú mẹ đầy đủ.

– Giữ ấm cho bé khi mùa đông về.

– Cho bé ở phòng sạch , thoáng mát hạn chế gió lùa, không bụi bặm, chật hẹp, bí bức hoặc gần khói bếp, khói thuốc.

– Cách ly bé khi người nhà có người bị cúm, ốm, nhất là vào mùa đông

– Tăng đề kháng với bé, cải thiện tình trạng suy dinh dưỡng, còi xương. Than khảo Gs. Brocamil và immuno.

– Uống dự phòng Montelukast với bé hay bị khò khè viêm đường hô hấp.

– Dự phòng máy khí dung sẵn ở nhà.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *